Κύριος Αλλα Πολύ συχνά οι γιατροί στιγματίζουν άτομα που ζουν με ψυχική ασθένεια

Πολύ συχνά οι γιατροί στιγματίζουν άτομα που ζουν με ψυχική ασθένεια

Φωνητικές ΦοιτητέςΨυχική υγεία02 Φεβρουαρίου 2020

Λοιπόν, τι φάρμακα παίρνετε;

ποιο πανεπιστήμιο διαθέτει διαφάνειες για να πάτε στην τάξη;

Βρίσκομαι στο Brooklyn CityMD το Σάββατο πρωί, περιμένοντας να διαγνωστεί με αυτό που υποπτεύομαι ότι είναι στρεπτικός λαιμός. Ο βοηθός του ιατρού ρωτά τα βασικά στοιχεία ελέγχου για τις αλλεργίες και τις χειρουργικές επεμβάσεις και τώρα έχει πάρει την ερώτηση που φοβάμαι. Κουδουνίστηκα τη λίστα των φαρμάκων μου, την οποία εισάγει επιμελώς στη βάση δεδομένων της πριν ρωτήσει, και για τι παίρνετε αυτά; Κάθομαι όρθιος, προσπαθώντας να φαίνω τόσο ήρεμος και απλός κανονικός όσο το δυνατόν.

Έχω ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Παρά την προσπάθειά της να παραμείνει στωμική, νιώθω ότι ο αέρας απορροφάται από το δωμάτιο καθώς εισάγει σιωπηλά τη διάγνωσή μου στα αρχεία της. Καθώς στέκεται για να πάρει τα ζωγραφικά μου, σταματά ξαφνικά και, μετά από μια παύση, ρωτά διστακτικά, Μπορώ ... να σε αγγίξω;

Αυτή η καλοπροαίρετη αλλά λανθασμένη προσπάθεια να μετρήσω τη σοβαρότητα της ψυχικής μου ασθένειας με αφήνει να νιώθω άβολα, αλλά δεν το δείχνω. Αντ 'αυτού, αντιδρώ όπως κάνω πάντα: με υπεραντιστάθμιση. Της ενημερώνω χαρωπά ότι φυσικά είναι εντάξει να με αγγίζεις. Υποβαθμίζω τα συμπτώματά μου. Είμαι συνεργάτης. Δεν κάνω πολλές ερωτήσεις. Ουσιαστικά, προσπαθώ να αποδείξω ότι δεν είμαι τρελός - ότι σε αντίθεση με τις εμμονές και τις υποχρεώσεις μου, τα τρέχοντα συμπτώματά μου δεν είναι όλα στο μυαλό μου.


Ένας στους πέντε Αμερικανούς μπορεί να λαμβάνει κακή ιατρική περίθαλψη ως αποτέλεσμα του βαθιά ριζωμένου στίγματος της κοινωνίας μας κατά των ψυχικά ασθενών.

Δυστυχώς, δεν είμαι το μόνο άτομο που ξοδεύει ιατρικά ραντεβού προσπαθώντας να πείσω τους γιατρούς να τους πάρουν στα σοβαρά. Η διαγνωστική επισκίαση - η διαδικασία με την οποία οι επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης αποδίδουν εσφαλμένα τα σωματικά συμπτώματα ενός ατόμου στην ψυχική του ασθένεια - είναι διάχυτη στην ιατρική. Το 2000, Μια έρευνα που διενεργήθηκε από το Ίδρυμα Ψυχικής Υγείας διαπίστωσε ότι το 44% των ενηλίκων με ψυχικές ασθένειες ανέφεραν ότι υφίστανται διακρίσεις ή απολύθηκαν από τον γιατρό τους. Σχεδόν δύο δεκαετίες αργότερα αυτή η τάση εξακολουθεί να κυριαρχεί, με αναφορές να δείχνουν με συνέπεια ότι τα άτομα που ζουν με ψυχικές ασθένειες αισθάνονται ότι οι γιατροί δεν τους σέβονται, κρίνουν την αξιοπιστία τους καθώς περιγράφουν σωματικά συμπτώματα και αγνοούν τις ανησυχίες τους.

Τα τελευταία χρόνια, η έρευνα επιβεβαίωσε αυτές τις ανέκδοτες εμπειρίες προκατάληψης. Για παράδειγμα, μία μελέτη διαπίστωσαν ότι οι γιατροί είναι λιγότερο πιθανό να πιστεύουν ότι οι σοβαροί πονοκέφαλοι ή ο κοιλιακός πόνος ενός ασθενούς είναι συμπτώματα σοβαρής ασθένειας και ζητούν περαιτέρω διαγνωστικές αξιολογήσεις εάν ο ασθενής έχει ιστορικό κατάθλιψης. Παρά την εκπαίδευση και την εξειδίκευσή τους, οι γιατροί δεν έχουν ανοσία στην υπονοούμενη μεροληψία και στην πραγματικότητα διαιωνίζουν το στίγμα κατά της ψυχικής υγείας στο ίσες ή υψηλότερες τιμές σε σύγκριση με το ευρύ κοινό. Κατά συνέπεια, ιατρικές σχολές, νοσοκομεία και άλλα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να εφαρμόσουν παρεμβάσεις που καταπολεμούν αυτό το στίγμα.

Πολλοί οργανισμοί σε όλο τον κόσμο εργάζονται επί του παρόντος για την ανάπτυξη έμμεσων εκπαιδεύσεων μεροληψίας σχετικά με τις ψυχικές ασθένειες. Κεντρικό Τοπικό Δίκτυο Ενσωμάτωσης Υγείας του Οντάριο έχει αναπτύξει το Understanding Stigma, μια παρέμβαση που έχει εφαρμοστεί σε πολλά περιβάλλοντα υγείας στον Καναδά. Η κατανόηση του Stigma περιλαμβάνει μαθήματα που έχουν σχεδιαστεί για να αυξήσουν τις γνώσεις και τις δεξιότητες γύρω από την ψυχική υγεία, καθώς και στοιχεία προσανατολισμένα στη δράση που προάγουν την αλλαγή συμπεριφοράς. Είναι σημαντικό ότι η παρέμβαση περιλαμβάνει επίσης στοιχεία κοινωνικής επαφής στα οποία οι πάροχοι ιατρικής συνάντησης ατόμων που έχουν ψυχικές ασθένειες και μαθαίνουν για τη ζωή και τις εμπειρίες τους. Τα στοιχεία δείχνουν ότι αυτό το είδος άμεσης επαφής μπορεί να επιβεβαιώσει τα στερεότυπα, να αυξήσει την ενσυναίσθηση και να μειώσει το στίγμα μεταξύ των φοιτητών ιατρικής.

Πρόσφατα, υπήρξε πολύς λόγος για το ρόλο της εκπαίδευσης προκατάληψης στην ιατρική. Ορισμένοι υποστηρίζουν ότι τα προγράμματα σπουδών της ιατρικής σχολής και οι συμπληρωματικές εκπαιδεύσεις εστιάζονται υπερβολικά στην κοινωνική δικαιοσύνη και την πολιτιστική ικανότητα εις βάρος της κυριαρχίας των κρίσιμων επιστημονικών πληροφοριών, ενώ άλλοι αρνούνται ότι η ιατρική κοινότητα έχει προβλήματα με στίγματα ψυχικής υγείας. Όμως, η προπόνηση μεροληψίας δεν χρειάζεται να επιβαρυνθεί με την εκμάθηση άλλων πληροφοριών και, όπως και η γνώση ενός σκληρού επιστημονικού γιατρού, μπορεί στην πραγματικότητα να σημαίνει τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου. Αμερικανοί με σοβαρές ψυχικές ασθένειες όπως κατάθλιψη, διπολική διαταραχή και σχιζοφρένεια πεθαίνουν 15-30 χρόνια νεότερα από εκείνους που δεν έχουν ψυχική ασθένεια. Ακόμα και μετά τον έλεγχο για αφύσικες αιτίες θανάτου που επηρεάζουν δυσανάλογα άτομα με ψυχικές ασθένειες - όπως αυτοκτονία και υπερβολική δόση ναρκωτικών - η διαφορά παραμένει, με 60 τοις εκατό να πεθαίνουν από προληπτικές ή θεραπευτικές καταστάσεις. Άτομα με προβλήματα ψυχικής υγείας είναι πιο πιθανό να πεθάνουν καρδιαγγειακές παθήσεις, καρκίνος, εγκεφαλικό επεισόδιο και αναπνευστικά ζητήματα, και ένα αυξανόμενο σώμα ερευνών υποδηλώνει ότι το στίγμα, οι διακρίσεις και η διαγνωστική επισκίαση είναι όλοι μεγάλοι παράγοντες αυτής της ανισότητας στην υγεία.

αριστουργηματικό ζαχαροπλαστείο του ανώτατου δικαστηρίου

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων, ένας στους πέντε Αμερικανούς ενήλικες βιώνει μια ψυχική ασθένεια σε ένα δεδομένο έτος. Αυτό σημαίνει ότι ένας στους πέντε Αμερικανούς μπορεί να λαμβάνει κακή ιατρική περίθαλψη ως αποτέλεσμα του βαθιά ριζωμένου στίγματος της κοινωνίας μας κατά των ψυχικά ασθενών. Η εφαρμογή σιωπηρής εκπαίδευσης μεροληψίας σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης σε ολόκληρη τη χώρα δεν είναι μικρή επιχείρηση, αλλά είναι απαραίτητη. Πρέπει να κάνουμε καλύτερα και μπορούμε να ξεκινήσουμε επιτρέποντας σε εμάς με ψυχικές ασθένειες να μιλήσουν για τον εαυτό μας και να μην αφήσουν τις συνθήκες μας να επισκιάσουν την αλήθεια μας.


Η Veronica Karp είναι υποψήφια για το 2021 MPH στο Τμήμα Πληθυσμού και Οικογενειακής Υγείας. Ενδιαφέρεται για την αναπαραγωγική δικαιοσύνη, την πρόσβαση σε άμβλωση, την πρόληψη της σεξουαλικής βίας, τους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας και την ψυχική υγεία.

Εάν ενδιαφέρεστε να υποβάλετε στο Mailman Student Voices, στείλτε ένα βήμα τριών έως πέντε προτάσεων που περιγράφει το θέμα σας στο mailmancomm@columbia.edu.

Σχετικές ιστορίες

Τέσσερις διαφημίσεις δημόσιας υγείας που φοβίζουν, αηδούν και στιγματίζουν (και μία που δεν κάνει) Το στίγμα αποτρέπει όσους έχουν διαταραχές αλκοόλ από την αναζήτηση θεραπείας που ταυτοποιεί τη νεολαία που διατρέχει κίνδυνο για ψυχικά προβλήματα μπορεί να είναι λιγότερο στιγματιστική από τα συμπτώματα.

Σχετική Σχολή

Kelli Hall Αναπληρωτής Καθηγητής Πληθυσμός και Οικογενειακή Υγεία Jeremy Kane Επίκουρος Καθηγητής Επιδημιολογίας Kara Rudolph Επίκουρος Καθηγητής Επιδημιολογίας

Ενδιαφέροντα Άρθρα